{"id":132618,"date":"2024-01-04T19:34:18","date_gmt":"2024-01-04T22:34:18","guid":{"rendered":"https:\/\/diariodamanhapelotas.com.br\/site\/?p=132618"},"modified":"2024-01-04T19:34:18","modified_gmt":"2024-01-04T22:34:18","slug":"diagnostico-da-toxoplasmose-congenita-e-incluido-no-teste-do-pezinho","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariodamanhapelotas.com.br\/site\/diagnostico-da-toxoplasmose-congenita-e-incluido-no-teste-do-pezinho\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3stico da toxoplasmose cong\u00eanita \u00e9 inclu\u00eddo no Teste do Pezinho"},"content":{"rendered":"

Teste deve ser realizado entre o terceiro e o quinto dia de vida do beb\u00ea<\/em><\/h3>\n

O n\u00famero de doen\u00e7as graves diagnosticadas pelo Teste do Pezinho (triagem neonatal) realizado em rec\u00e9m-nascidos no Rio Grande do Sul, pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), foi ampliado de seis para sete doen\u00e7as. A partir de agora, a toxoplasmose cong\u00eanita passa a fazer parte do exame, junto da fenilceton\u00faria, hipotireoidismo cong\u00eanito, anemia falciforme, fibrose c\u00edstica, hiperplasia adrenal cong\u00eanita e defici\u00eancia de biotinidase. Essas doen\u00e7as n\u00e3o apresentam sintomas ao nascimento e, se n\u00e3o forem tratadas precocemente, podem causar s\u00e9rios danos \u00e0 sa\u00fade da crian\u00e7a, inclusive retardo mental grave e irrevers\u00edvel.<\/p>\n

Cerca de 85% dos rec\u00e9m-nascidos com toxoplasmose cong\u00eanita n\u00e3o apresentam sinais cl\u00ednicos evidentes ao nascimento. Por\u00e9m, uma avalia\u00e7\u00e3o detalhada pode mostrar altera\u00e7\u00f5es como restri\u00e7\u00e3o do crescimento intrauterino, calcifica\u00e7\u00f5es cerebrais, dilata\u00e7\u00e3o dos ventr\u00edculos cerebrais, altera\u00e7\u00f5es liqu\u00f3ricas e les\u00f5es oculares, principalmente retinocoroidite. Essas manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas podem ser encontradas no per\u00edodo neonatal ou ao longo dos primeiros meses de vida, podendo tamb\u00e9m haver surgimento de sequelas da doen\u00e7a, n\u00e3o diagnosticada previamente, apenas na adolesc\u00eancia ou na idade adulta.<\/p>\n

No Rio Grande do Sul, o servi\u00e7o de refer\u00eancia em triagem neonatal est\u00e1 sediado no Hospital Materno Infantil Presidente Vargas, em Porto Alegre, para onde s\u00e3o encaminhadas as amostras de gotas de sangue do pezinho coletadas dos beb\u00eas. O exame pode ser realizado nas unidades de Sa\u00fade da Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria de todos os munic\u00edpios.<\/p>\n

O teste deve ser realizado entre o terceiro e o quinto dia de vida do beb\u00ea. Se, por algum motivo, o exame n\u00e3o puder ser realizado no per\u00edodo recomendado, deve ser feito em at\u00e9 30 dias ap\u00f3s o nascimento.<\/p>\n

Sobre a doen\u00e7a<\/h4>\n

A toxoplasmose cong\u00eanita \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa que ocorre quando h\u00e1 transmiss\u00e3o do toxoplasma gondii para o beb\u00ea atrav\u00e9s da placenta durante a gesta\u00e7\u00e3o. O risco de transmiss\u00e3o \u00e9 em torno de 40%, aumentando com o avan\u00e7ar da gesta\u00e7\u00e3o. Entretanto, a doen\u00e7a \u00e9 grave quando o feto \u00e9 infectado no primeiro trimestre de gesta\u00e7\u00e3o e, geralmente, \u00e9 leve ou assintom\u00e1tica quando o beb\u00ea \u00e9 infectado durante o terceiro trimestre. As sequelas da doen\u00e7a s\u00e3o, principalmente, les\u00f5es oculares, surdez ou, em casos mais graves, microcefalia.<\/p>\n

Embora a maioria das crian\u00e7as infectadas seja assintom\u00e1tica ao nascer, se n\u00e3o tratadas adequadamente, podem desenvolver sequelas na inf\u00e2ncia ou na vida adulta. \u00c9 importante tamb\u00e9m o monitoramento da sa\u00fade da gestante durante o pr\u00e9-natal, antes das 12 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, pois, quando a m\u00e3e \u00e9 tratada adequadamente, diminui muito a chance de transmiss\u00e3o da toxoplasmose para o beb\u00ea.<\/p>\n

Outras doen\u00e7as diagnosticadas no Teste do Pezinho<\/h4>\n

Fenilceton\u00faria:<\/strong> as crian\u00e7as com essa doen\u00e7a n\u00e3o conseguem desmanchar a fenilalanina, uma subst\u00e2ncia existente no sangue. Assim, ela se acumula no organismo, especialmente no c\u00e9rebro, levando \u00e0 defici\u00eancia mental. O diagn\u00f3stico e o tratamento precoce podem evitar totalmente o retardo mental.<\/p>\n

Hipotireoidismo cong\u00eanito:<\/strong> causada pela aus\u00eancia ou pela reduzida produ\u00e7\u00e3o do horm\u00f4nio da tireoide, importante para o amadurecimento e funcionamento de v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os, especialmente do sistema nervoso central. A falta do horm\u00f4nio provoca retardo neuropsicomotor acompanhado de les\u00f5es neurol\u00f3gicas irrevers\u00edveis, al\u00e9m de outras altera\u00e7\u00f5es corporais. O diagn\u00f3stico e o tratamento precoce podem prevenir o retardo mental nas crian\u00e7as que apresentam a doen\u00e7a.<\/p>\n

Doen\u00e7a falciforme (hemoglobinopatias):<\/strong> mais comum na popula\u00e7\u00e3o negra, \u00e9 transmitida pelos pais. Os gl\u00f3bulos vermelhos, diante de certas condi\u00e7\u00f5es, alteram sua forma, tornando-se parecidos com uma foice. Da\u00ed o nome falciforme. Os gl\u00f3bulos alterados grudam-se uns nos outros, dificultando a passagem do sangue nos pequenos vasos do corpo, levando a dor e incha\u00e7o nas juntas, anemia, “amarel\u00e3o” e infec\u00e7\u00f5es. O portador da doen\u00e7a falciforme, desde que diagnosticado precocemente e acompanhado periodicamente pela equipe de sa\u00fade, pode ter uma vida normal.<\/p>\n

Fibrose c\u00edstica:<\/strong> \u00e9 uma desordem gen\u00e9tica caracterizada por infec\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas das vias a\u00e9reas, que afeta especialmente os pulm\u00f5es e o p\u00e2ncreas em um processo obstrutivo causado pelo aumento da viscosidade do muco. O tratamento consiste em acompanhamento m\u00e9dico, suporte diet\u00e9tico, utiliza\u00e7\u00e3o de enzimas pancre\u00e1ticas, suplementa\u00e7\u00e3o vitam\u00ednica (vitaminas A, D, E, K) e fisioterapia respirat\u00f3ria. Apresenta morbimortalidade muito elevada, com apenas 34% dos pacientes chegando \u00e0 idade adulta e menos de 10% ultrapassando os 30 anos de idade.<\/p>\n

Hiperplasia adrenal cong\u00eanita (HAC):<\/strong> engloba um conjunto de s\u00edndromes que se caracterizam por diferentes defici\u00eancias enzim\u00e1ticas na s\u00edntese dos ester\u00f3ides adrenais. Com o diagn\u00f3stico precoce e o tratamento adequado, \u00e9 poss\u00edvel melhorar o padr\u00e3o de crescimento, que pode ser normalizado na maior parte dos casos. As manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas dependem da enzima envolvida e do grau de defici\u00eancia enzim\u00e1tica (se total ou parcial). O tratamento deve ser cont\u00ednuo ao longo da vida.<\/p>\n

Defici\u00eancia de biotinidase:<\/strong> defici\u00eancia no metabolismo da biotina. A doen\u00e7a se manifesta a partir da s\u00e9tima semana de vida, com dist\u00farbios neurol\u00f3gicos e cut\u00e2neos, como crises epil\u00e9pticas, hipotonia (diminui\u00e7\u00e3o do t\u00f4nus muscular e da for\u00e7a), microcefalia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, alopecia (perda de pelos ou cabelos) e dermatite eczematoide. Nos pacientes com diagn\u00f3stico tardio, observam-se dist\u00farbios visuais e auditivos, assim como atraso motor e de linguagem. O tratamento medicamentoso \u00e9 simples, de baixo custo e consiste na utiliza\u00e7\u00e3o de biotina (vitamina) em doses di\u00e1rias.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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